评估腹部异常情况时可进行多项成像测试。磁共振胰胆管造影 (MRCP) 技术可提供患者肝胆和胰腺系统的信息。新技术可以改进医疗机构所使用的技术,提高患者舒适度,从而改善成像过程。1
磁共振胰胆管造影
MRCP 采用磁共振技术获得详细的图像,用于评估肝脏、胆囊、胆管、胰腺和胰管等疾病。2由于这是一种非侵入性方法,同时不会将患者暴露于电离辐射环境之中,因此更具实用性。MRCP 是内镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 的替代方法。
但完成 MRCP 扫描也需要解决多个问题,其中之一就是需要患者改变自己的呼吸状态。1这也是进行腹部成像过程中一项常见的挑战,因为身体部位会受到呼吸运动的影响,有时还会受到心脏运动的影响。为最大程度减少呼吸运动对扫描的影响,患者通常需要屏气,急性或慢性疾病患者可能很难做到这一点。在这种情况下,技师的目标就是要在减少屏气的同时实现图像的诊断质量。
新技术可能会改变 3D MRCP 方案
法国巴黎圣约瑟夫医院放射科认为,可实现压缩感知加速的 MRI 新技术可能对其进行 MRCP 的方式产生长远影响。压缩感知是一种可缩短 MRCP 检查扫描时间的方法。该技术通过稀疏数据采集和迭代影像重建减少扫描时间,提高分辨率。1
圣约瑟夫医院放射科主任 Marc Zins 博士及其团队认为 3D MRCP 的准确度很高,所以他们决定研究压缩感知技术是否可加快扫描速度。1他们比较了以下四种不同的采集技术:现有方案、常规呼吸触发的冠状 3D MRCP、压缩感知冠状 MRCP 呼吸触发检查以及压缩感知冠状 3D MRCP 屏气检查。
所有患者均须禁食至少四个小时,以减少胃和消化道中的液体量。扩张胆囊和限制十二指肠蠕动。1这些患者事先均为服用抗蠕动药物。团队选择菠萝汁用作阴性造影剂,因为它可以限制合成图像中与消化道液体相关的信号干扰。
在比较这些方法后,该团队发现,常规呼吸触发的 3D MRCP 与压缩感知呼吸触发的 3D MRCP 可产生质量相似的图像,即使采用压缩感知也可以让扫描时间至少缩短 34%。1此外,压缩感知的呼吸触发和屏气 3D MRCP 具有不同的空间分辨率。1但屏气扫描通常可为医生提供做出最终诊断所需的信息。1
圣约瑟夫医院及其放射学团队发现这一影响非常明显,所以他们使用 1.6 倍系数的呼吸触发和压缩感知冠状 3D MRCP 代替了呼吸触发的冠状 3D MRCP。未来随着相关技术变得越来越普及,其他医疗机构的实践可能也会获得同样的受益。压缩感知技术的引入可能会加快腹部磁共振成像的过程,让患者感觉更舒适。
参考文献:
- 3D MRCP with HyperSense: an evaluation of respiratory-triggered and breath-hold sequences. SIGNA Pulse of MR. http://www.gesignapulse.com/signapulse/spring_2019/MobilePagedArticle.action?articleId=1488825&app=false#articleId1488825. Last accessed October 15, 2019.
- Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP). RadiologyInfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=mrcp. Last accessed October 15, 2019.